インビザライン中に噛み合わせが悪化したと感じる原因と対処法

インビザラインが進むにつれて、｢奥歯が浮いて噛み合わない｣｢前歯だけが強く当たって食事がしづらい｣といった違和感を抱えていませんか？高い費用をかけて歯並びを整えているのに、｢逆に噛み合わせがおかしくなったのではないか｣｢失敗したのかもしれない｣と不安な方もいるのではないでしょうか。

担当の先生に相談しても｢今は経過観察ですね｣と言われるだけで、具体的な説明がないと、｢本当にこのままで大丈夫なのかな？｣｢治療が終わっても噛めないままだったらどうしよう｣と、疑心暗鬼になるのはつらいですよ。

インビザライン治療中に噛み合わせが一時的に悪く感じる原因のほとんどは、歯が計画通りに動いている証拠であり、歯並びが整うまでの過程で発生する現象です。

本記事では、インビザライン中に噛み合わせが悪化したように感じる原因を解説します。

万が一噛み合わせの違和感が改善しない場合におこなう対処法もご紹介しているため、ぜひ最後までご覧ください。

インビザライン中に噛み合せが悪くなったと感じる原因

インビザライン中は歯を動かしている最中であるため、一時的に噛み合わせが悪くなるのはよくあることです。ここではインビザライン中に噛み合わせが悪くなったと感じる理由を解説します。

• 歯が移動する過程で一時的に噛み合わせがズレている
• マウスピースの厚みで奥歯が沈み込んでいる
• 移動中の特定の歯が強く当たっている
• シミュレーション通りに歯が動いていない
• 顎の関節や筋肉のバランスが変化している

ひとつずつ見ていきましょう。

歯が移動する過程で一時的に噛み合わせがズレている

インビザラインで歯が新しい位置へ動かしている途中段階では、噛み合わせが不安定になります。今まで噛み合っていた場所が変わるため、浮きや強く当たる感じがするのが違和感の原因です。

インビザライン中の噛み合わせの違和感は、計画通りに歯が動いている証拠でもあるため、過度に心配する必要はありません。治療が進めば自然と解消されるケースがほとんどです。

マウスピースの厚みで奥歯が沈み込んでいる

マウスピースの厚みが原因で、奥歯が歯茎の方向へ押し込まれるのも、噛み合わせに違和感を覚える要因です。インビザラインのマウスピースには約0.5ミリの厚みがあり、食事以外の長時間、常に上下の奥歯でマウスピースを噛みしめる状態になるため、奥歯が圧下され、沈み込んでしまうのです。

奥歯が圧下すると、マウスピースを外したときに奥歯が向き合っている歯に届かず、前歯だけが当たっている違和感を覚えます。マウスピースによって奥歯が圧下した場合は治療後半で調整が必要になることも。

移動中の特定の歯が強く当たっている

動いている途中の歯が、噛み合う反対側の歯と一時的に強く接触するのも、インビザライン中に噛み合わせに違和感を覚える原因です。歯並びが整うまでのルート上で、一時的に特定の歯だけが高くなり、噛んだときにそこだけに負担が集中する場合があります。これを早期接触と呼び、不快感や痛みを感じる原因になります。

計画的な移動であれば一時的なものですが、強い衝撃が続くと歯の神経に影響が出るリスクもあるため注意が必要です。痛みが激しい場合は歯科医師に相談をおこないましょう。

シミュレーション通りに歯が動いていない

計画と実際の歯の動きにズレが生じ、予期せぬ噛み合わせの悪化が起きている場合も、インビザライン中に噛み合わせに違和感を覚える理由です。インビザラインは事前に3Dシミュレーションをおこないますが、歯の動きやすさには個人差があります。

たとえば、マウスピースの装着時間が不足していたり、しっかりとハマっていなかったりすると、計画通りに歯が動きません。その結果、上下の歯の位置関係が崩れて、噛み合わせが悪くなるのです。この場合は、追加のマウスピースで修正をおこなう必要があります。

顎の関節や筋肉のバランスが変化している

インビザラインで歯並びが変わると噛む位置も変わり、顎の関節や筋肉が新しい環境に馴染めていない状態になります。矯正治療によって噛み合わせの位置が変化すると、今まで使っていた顎の筋肉や関節への負担が変わり、体がその変化に適応するまでは、顎が疲れやすかったり、どこで噛んでいいか分からなくなったりする違和感を覚えるでしょう。

とくに食いしばりの癖がある人は影響が出やすいため、意識してリラックスする時間を設けましょう。

関連記事：インビザラインの違和感に慣れるまでにどれくらいかかる？

そもそもインビザラインで噛み合わせは治せる？

インビザラインは見た目の歯並びだけでなく、噛み合わせの改善もおこなえます。ただし、顎の骨格に問題がある場合、インビザラインだけでは対応できない場合があります。

ここではインビザラインで改善が難しいケースと可能なケースをご紹介します。

インビザラインが苦手とする噛み合わせのケース

インビザラインが苦手とする噛み合わせのケースは、以下の5つです。

• 上下の顎の骨格そのものに大きなズレがある
• 歯を平行に大きく移動させるのが難しい
• 丸い形状の歯を大きく回転させる動きが苦手である
• 短い歯や埋まっている歯を引っ張り出す力が弱い
• インプラントやブリッジなど動かせない歯が複数ある

ひとつずつ見ていきましょう。

上下の顎の骨格そのものに大きなズレがある

顎の骨の大きさや位置に異常がある骨格性の不正咬合は、インビザライン単独での治療は困難です。マウスピースはあくまで歯を動かす装置であり、土台となる顎の骨を変形させる力はありません。

下顎が極端に前に出ている受け口や、顎が左右に大きく曲がっている場合は、外科手術を併用した治療が必要になります。

関連記事：受け口はインビザラインで治せる？放置するリスクや治療のメリット

歯を平行に大きく移動させるのが難しい

歯の根っこごと平行に移動させる歯体移動は、マウスピース矯正が苦手とする動きのひとつです。ワイヤー矯正は歯をしっかりとつかんで移動させられますが、マウスピースは歯の頭部分を覆って力をかけるため、どうしても歯が斜めに傾きやすくなります。

とくに抜歯をして大きな隙間ができた場合、空いたスペースを埋めるために歯を大きく動かす治療はインビザラインでは困難です。

関連記事：インビザライン治療は抜歯ありでもできる？抜歯が必要なケース

丸い形状の歯を大きく回転させる動きが苦手である

歯をその場でねじるように回す回転という動きも、歯の形によってはインビザラインでの治療が困難な場合があります。とくに丸い形をした歯は、マウスピースが滑ってしまい、回転させる力をうまく伝えられません。

回転が必要な場合は、歯にアタッチメントと呼ばれる突起物をつけ、マウスピースがしっかりと引っかかるようにする工夫が必要です。

短い歯や埋まっている歯を引っ張り出す力が弱い

歯茎に埋もれている歯や、背の低い歯を上に引っ張り出す挺出(ていしゅつ)という動きは、インビザラインでは困難です。インビザラインはマウスピースを被せる構造のため、押し込む力には強いものの、引っ張り上げるための引っかかりが作りにくいです。

短い歯や歯が埋入している場合は、部分的にワイヤー装置を使ったり、ゴムかけを併用したりして対応する必要があります。

インプラントやブリッジなど動かせない歯が複数ある

お口のなかにインプラントやブリッジが入っていると、その部分は動かせないため治療に制限がかかります。インプラントは顎の骨に直接固定されており、矯正力をかけても天然の歯のように動かせません。

また、ブリッジは複数の歯が連結されているため、一度切断して切り離さない限り、個別に動かせないのです。

インプラントやブリッジを避けて歯並びを整える必要があるため、治療計画が複雑になる点に注意しましょう。

関連記事：インビザライン矯正ができない症例とは？

インビザラインで治療できる噛み合わせのケース

一方で、インビザラインで治療できる噛み合わせのケースは以下の5つです。

• 歯がデコボコに重なり合っている(叢生)
• 歯と歯の間に隙間が空いている(すきっ歯)
• 奥歯を噛んでも前歯が閉じない(開咬)
• 上の歯が下の歯に深く被さりすぎている(過蓋咬合)
• 上の歯が下の歯に深く被さりすぎている(過蓋咬合)

ひとつずつ見ていきましょう。

歯がデコボコに重なり合っている(叢生)

歯が生えるスペースが足りず、ガタガタに重なっている叢生(そうせい)は、インビザラインが得意とする症例です。インビザラインで奥歯をうしろに下げたり、歯列の幅を少し広げたりしてスペースを作り、重なりを解消できます。

歯を抜かずに治療できる場合もあり、八重歯や乱ぐい歯に悩む方もインビザラインで治療が可能です。

関連記事：インビザラインで八重歯は治る？治療可能なケースと困難なケースも紹介

歯と歯の間に隙間が空いている(すきっ歯)

歯と歯の間に隙間がある空隙歯列(すきっ歯)は、インビザラインで治療しやすいケースのひとつです。全体的に圧力をかけて隙間を閉じていく動きは、マウスピースの構造に適しています。

見た目の改善はもちろん、息漏れや発音のしにくさも解消され、食べ物が挟まりにくくなるでしょう。

関連記事：インビザラインですきっ歯は治せる？期間や費用を紹介

奥歯を噛んでも前歯が閉じない(開咬)

奥歯は噛み合っているのに前歯が開いている開咬(オープンバイト)も、インビザラインでの治療が可能です。インビザラインではマウスピースの厚みによって奥歯が沈み込む圧下という現象が起きやすく、圧下を利用して前歯が閉じるように調整できます。

ワイヤー矯正では治療が難しいとされる症状ですが、インビザラインであれば手術なしで治せる場合もあります。

上の歯が下の歯に深く被さりすぎている(過蓋咬合)

上の前歯が下の前歯を覆い隠す過蓋咬合(ディープバイト)も、適切な処置をおこなえばインビザラインで改善が可能です。前歯を歯茎の方向へ押し込んだり、奥歯を高くしたりする動きを組み合わせて、正しい噛み合わせの深さに調整できます。

過蓋咬合をインビザラインで治療する場合は、インビザラインにバイトランプという突起を設け、下の前歯が深く噛み込むのを防ぎながら治療を進めます。

上の歯が下の歯に深く被さりすぎている(過蓋咬合)

深い噛み合わせである過蓋咬合も、インビザラインで治療が可能です。マウスピースの機能を活用して前歯の圧下をおこない、理想的な噛み合わせの高さを再構築できます。

インビザラインによって見た目の美しさだけでなく、歯や顎への負担を減らせるでしょう。

インビザライン中に噛み合わせに違和感があるときの対処法

インビザライン中の噛み合わせの違和感は、歯が動いているからこその現象ですが、以下の方法を実践し、不適切な噛み合わせの悪化を防ぎましょう。

• チューイーをしっかり噛んでマウスピースを密着させる
• 無意識の食いしばりや歯ぎしりを意識してやめる
• 装着時間を厳守して計画通りの移動を促す
• 痛みが強い場合は早めに担当医へ連絡する
• 治療計画の修正が必要か診断を受ける

ひとつずつご紹介します。

チューイーをしっかり噛んでマウスピースを密着させる

インビザライン中に生じる違和感への対処法として効果的なのは、チューイーを使って歯とマウスピースの隙間をなくすことです。マウスピースが浮き上がった状態で装着を続けると、歯に正しい力がかからず、噛み合わせがズレる原因になります。

マウスピース装着時はシリコン製のロールを5～10分ほど噛み続け、奥歯までしっかり密着させる習慣をつけてください。

関連記事：インビザラインのチューイーとは？｜使い方や目安時間について

無意識の食いしばりや歯ぎしりを意識してやめる

噛み合わせを守るためには、無意識におこなっている食いしばりや歯ぎしりの癖を意識してやめる必要があります。マウスピースの厚みにより、どうしても噛みしめたくなりますが、強い力が加わると歯が沈み込んだり装置が破損したりする原因になります。

日中に上下の歯が接触していると気づいたら、深呼吸をして顎の力を抜くようにしましょう。

装着時間を厳守して計画通りの移動を促す

噛み合わせの悪化を防ぐには、1日20時間以上という装着時間を守りましょう。マウスピースの装着時間が短いと、歯が目標の位置まで移動しきれず、シミュレーションと実際の口内環境にズレが生じます。

食事と歯磨き以外は外さず、時間を厳格に管理して計画通りに進めてください。

痛みが強い場合は早めに担当医へ連絡する

生活に支障が出るほどの強い痛みを感じる場合は、我慢せずにすぐ担当の歯科医師へ連絡しましょう。ある程度の痛みは歯が動くサインですが、激痛はマウスピースが合っていなかったり、歯にトラブルが起きたりしている場合があります。

無理に続けると、歯の根や神経を傷めるリスクがあるため、早めに診察を受け、大きなトラブルを未然に防ぎましょう。

治療計画の修正が必要か診断を受ける

インビザラインの違和感が解消されないときは、治療計画を修正するリファインメントが必要かどうか、診断を受けてください。

どれだけルールを守り装着していても、歯の動きには個人差があるため、どうしても計画とのズレが生じる場合があります。その際は、再度歯型をスキャンし、新しいマウスピースを作り直して軌道修正をおこないます。

満足のいく治療結果を得るために、計画の見直しは重要な工程です。

まとめ

インビザライン中に噛み合わせが悪くなったと感じるのは、歯が計画通りに動いている途中経過であり、過度な心配は必要ありません。一時的に奥歯が浮いたり前歯が強く当たったりする感覚があっても、治療の最終段階で微調整をおこなえば解消されます。

食事が困難なほどの違和感がある場合は、自己判断でマウスピースを外さず、すぐに歯科医師へ相談するのが大切です。焦らず治療を継続し、正しい噛み合わせと美しい歯並びを目指しましょう。

当院では、インビザライン中に生じる噛み合わせの違和感や治療経過に関する不安にも、寄り添って治療を進めます。1人で悩まず、少しでも不安を感じた際は、お気軽にご相談ください。